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政策送“春风”看病有“医”靠 去年我市5757人享受门诊重大疾病报销 金额1.18亿元
  • 发布日期:2022-02-17
  • 信息来源:随州日报
  • 编辑:黄振忠
  • 审核: 李发兵

2月9日,雨雪消退,天气向晴。
  广水市杨寨镇邓店村村民熊谷清家,内部装饰一新。一楼卧室里,腹膜透析液堆满了角落。
  熊谷清今年53岁,与土地打了一辈子交道。全家人种有2亩地,收入微薄。2014年,熊谷清被诊断患有尿毒症、肾功能衰竭5期,赴武汉住院治疗。治疗费用7万多元,医保报销后,自付4万余元。
  捡回了“半条命”,还需长期透析。彼时当地门诊大病报销比例约65%,熊谷清买药回家,自己动手。一年下来,仍需约2万元,全家人生活雪上加霜。
  2015年,熊谷清一家被纳入低保户。2016年,精准扶贫新农合政策“春风”吹进邓店村,熊谷清治疗费用报销比例提高至70%,次年增至80%,看病治病花销渐少。
  2019年8月,随州修订政策,对农村贫困人口县域内住院、门诊、个人自付费用等作出详细规定。受益于此,熊谷清每年治病,再没超过5000元。如今,熊谷清儿子长大外出务工,看病钱有了保障,一家人生活也逐步好转。
  一人生病,全家“受累”,看病治病是老百姓最现实的问题、最迫切的需要。
  围绕大病患者医疗费用高昂等问题,我市医保部门构建基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”;在全省率先推出城市定制版健康保险“惠随保”,化解海外特药“不能买、用不起”“痛点”。医疗保障网多层次、全方位织密织牢,群众看病难、看病贵等问题日益缓解。
  走出熊谷清家门,不远处就是脱贫户李艳霞家。李艳霞中年丧夫,独自一人把4个孩子拉扯大。
  2019年,李艳霞查出患有糖尿病,引发视网膜脱落、胃轻瘫等。儿子吴威威孝顺,带着母亲四处求医,走广东、上荆州、去武汉,寸步不离。
  2019年至2020年,李艳霞左眼、右眼视网膜相继脱落,2年做了3次手术,医疗总费用5万多块钱。
  辗转各地,来回奔波,耗时耗力,李艳霞和儿子苦不堪言。“先预付,再看病,后返还”治病模式也让一家人捉襟见肘。
  2020年,李艳霞胃轻瘫加重,返回当地住院治疗,“先诊疗,后付费”。次年,李艳霞病情恶化,几乎每月都要住院治疗,月均治疗总费用1万多元。医院主动帮忙报销,多重保障“一站式结算”,李艳霞每月自付仅需1000多元,有效缓解了一家人的生活压力。
  过去一年,随州共有5757人享受门诊重大疾病保障政策,医保支付1.18亿元,综合报销比例达76.96%;支付大病保险1.59亿元;医疗救助资助参保1747.32万元,支付救助资金5862.82万元。

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